De første tænder

Normalt beskæftiger vi os i klinikken med det tredje sæt tænder – tandimplantater eller tandproteser – men jævnligt er der spørgsmål, som drejer sig om de første tænder vi får. Her en kort redegørelse omkring dette emne.

Alle forældre kender det; man kan næsten ikke vente på at den første tand viser sig i munden på den lille nyfødte. Som regel er det de to midterste fortænder i undermunden, der vinder kapløbet om at komme først, og det sker ca. et halvt år efter fødslen. Der kan dog være MEGET stor variation i frembrudstidspunktet ; de kan lade vente på sig i mange lange måneder endnu. Hvis der ikke er sket noget når barnet er ca. 18 måneder, bør man opsøge tandlægen.

Herefter dukker de øvrige mælketænder frem, som små perler på en snor, og senest i 3-års alderen bør alle 20 tænder være kommet. Det er særdeles sjældent at børn mangler nogle af mælketænderne.

Lige før en tand bryder frem, kan gummen godt gå hen og blive lidt irriteret og hævet, dette kan skyldes en lokal betændelsestilstand fra bakterier der kan trænge ind i den lille frembrudsåbning. I forbindelse med frembruddet, kan barnet begynde at savle mere end normalt og der kan være problemer med at spise. På engelsk kaldes det for  ” teething”, på dansk samler vi det under begrebet ” ondt for tænder ”. Symptomerne kan være : Irritabilitet – Diarré – Rød numse – Søvnløshed – Feber . Er temperaturen over 38 grader i mere end et døgn har det ikke noget med de nye tænder at gøre og man bør i stedet konsultere egen læge.

Hvis barnet har problemer med tandfrembruddet kan man hjælpe på forskellig vis; trøsten og puslen er jo altid dejligt for både barn og mor eller far, men mere konkret kan en køleskabs kold bidering eller kolde små gulerødder være en vældig god ting for barnet. Kulden er med til at bedøve overfladen af gummen en smule, og lindrer på den måde symptomerne.

En smule paracetamol  kan også hjælpe, men det ville vi nu altid selv bruge som sidste løsning. Dosis til børn er 50 mg/kilo kropsvægt i døgnet som fordeles på  3-4 doser. Vejer barnet således 10 kg. må det altså få 500mg på ét døgn fordelt på 4 doser á 125 mg. Paracetamolen beroliger barnet, og sænker en eventuel feber. Der findes i håndkøb også forskellige lokalbedøvende geler og salver som i SMÅ mængder kan påføres gummerne. Bedst effekt fås hvis stedet før påsmøring aftørres med f.eks. en vatpind.

Angående pleje af de nye tænder; væn barnet fra den første tand til at få børstet disse. Der findes specielle babytandbørster og ditto tandpastaer ( brug SMÅ mængder ), men lad ikke barnet uden opsyn selv bruge tandbørsten eller løbe rundt med den i munden, risikoen for at komme galt af sted er alt for stor.